Вам все должны!

Вам все должны!

Если вы платите налоги, то вам действительно должны. Давайте разберёмся, как работает ОМС и ДМС и как подстелить соломку своему здоровью.

ОМС и ВМП

Обязательное медицинское страхование — эта когда из ваших социальных взносов и налогов формируется некий запас баблишка, который потом распределяется по всей системе здравоохранения так, что в любой момент, если вам нужна помощь, она вам достанется, ведь вы вложились в общак. В такой общак скидываются все жители РФ и все официально работающие иностранцы. Если вы никогда не видели своего полиса, скорее всего, его вам оформили родители. Если бумажки правда нет — сходите со СНИЛС в страховую компанию и сделайте бумажку, потому что без неё вас не полечат.

Высокотехнологичная медицинская помощь — это помощь по ОМС, только это отдельные квоты на отдельные очень сложные операции или процедуры, которые нужны не всем. Там другие тарифы, но суть такая же. Без полиса ОМС вы не получите ВМП (вот мы и дожили до момента, когда разговариваем аббревиатурами).

Конечно, на деле всё сложнее, есть региональные и федеральные фонды ОМС, свои нормы, дурацкие и нелогичные квоты на сложное лечение по ОМС, разоряющие клиники тарифы ОМС. Но вам это неважно — просто помните, что за свой полис вы имеете право на всю помощь.

Из этого давайте сразу сделаем вывод: медицина в России не бесплатная. В поликлинику вы ходите не за бесплатной помощью. Всё это оплачивается даже не просто из ваших мистических «налогов», а из конкретных социальных взносов в отдельный фонд ОМС.

Из этого же становится ясно, что помощь по ОМС может быть не только в поликлинике, но и в частном центре, который готов принимать не налик от вас, а бабосики за вас из фонда ОМС.

И ещё кое-что: обязательную медицинскую страховку вам оформляет не государство, а страховая компания (такая же, что оформляет и ОСАГО), поэтому на самом деле в борьбе за ваши права на помощь у вас есть союзник — по договору страховая организация отвечает за качество услуг, которые вы получаете по страховке.

Что может пойти не так при лечении по ОМС и для чего нужен этот самый союзник? Есть сложные заболевания, полечить которые в другом городе с хорошим медицинским центром сложно, потому что региональный фонд ОМС не хочет отдавать вашу квоту. Иногда квоту не хотят отдавать частной клинике, которая готова вас полечить по ОМС. Но вы имеете на всё это право. Правда, придётся пострадать и поискать поддержки. Часто эту поддержку оказывают и сами медицинские центры.

ДМС

Добровольное медицинское страхование — это ещё один страховой полис, который поможет лечиться. ДМС чаще всего корпоративный, но это не значит, что его просто нельзя пойти и купить себе самостоятельно. Страховая компания включает в свои пакеты какой-то набор процедур, врачей, клиник, и если с вами что-то не так — отправляет на лечение или диагностику. Самого себя на какую-то процедуру отправить не выйдет — это сделает либо представитель страховой, либо врач на приёме. Иногда при записи можно выбрать клинику или врача, а можно довериться случаю.

ДМС гарантирует быструю помощь и более или менее приличный сервис, потому что обычно внутри ДМС частные клиники. В ДМС чаще всего нет стоматологии и стационара, а полисы с такими пакетами стоят очень дорого.

Тем не менее для страховки и если вам важно быть уверенным в быстром решении проблем со здоровьем, вы не любите очереди в поликлиниках и вот это всё, ДМС — хорошее решение.

Депозиты

Депозиты в клиниках, в которые вы ходите, это в какой-то степени тоже страховка: если у вас есть деньги и вы хотите вложить их в здоровье, можете оформить депозит в клинике и расходовать его со скидками тогда, когда что-то случится. Подумайте и над таким вариантом.

И ещё пара ссылок:

Берегите себя и подумайте о страховке на будущее.